miércoles, 25 de septiembre de 2019

23-27 septiembre: SEMANA UROLÓGICA INTERNACIONAL


La Asociación Europea de Urología ha anunciado  la semana urológica de divulgación del conocimiento de los trastornos relacionados con la patología de la próstata, del 23 al 27 de septiembre,  a raíz de una encuesta internacional que pone en evidencia una alarmante baja conciencia de la urología en toda Europa.

Los resultados de la encuesta muestran que las mujeres saben mas acerca de los problemas de salud de los hombres, y que estos tiene pocos conocimientos o muy confusos sobre los síntomas relacionados con los trastornos de la próstata o de su aparato genital.

La semana urológica se propone persuadir a los hombres para que tomen más en serio su salud urológica y sexual en relación con la próstata y aparato genital.

La próstata sigue siendo un misterio para muchos pacientes, la mayoría de ellos mal informados. Solo 1 de cada 4 encuestados pudo identificar correctamente la ubicación de la próstata y sorprendentemente una mayor proporción de mujeres (28%) pudieron identificarla frente a un 22% de los hombres. El 54 % de los hombres creen que las mujeres tienen próstata.

Con los trastornos relacionados con la glándula prostática se pueden presentar casos de disfunción eréctil, que se estiman en Europa en un 50 % de los hombres sexualmente activos por encima de los 50 años. El tema, sin embargo, sigue siendo un tabú conduciendo a la incomprensión y la ignorancia.
Otro aspecto resaltado en la encuesta es la demora significativa en visitar al urólogo, ignorando los pacientes, sus síntomas o demorando su concienciación.

El 43% de las personas no acude de inmediato al urólogo si notan sangre en la orina, el 23% tardaría más de un mes si padeciera necesidad frecuente de orinar. La encuesta ha sido apoyada por una beca educativa de Boston Scientific sobre una población de 2.500 personas de Francia, Alemania, Italia, España y Reino Unido.
Resumiendo, la salud del hombre es fundamental como la de las mujeres, sin embargo aun no se alcanza en este tema el nivel de atención social que existe ya para las mujeres.
Semana divulgativa sobre los trastornos de la hipertrofia prostática en los varones

Angelo María Viggiano Romano
ESPECIALISTA EN UROLOGÍA DEL HOSPITAL DE LA REINA
FEBU (Fellow of European Board of Urology)

martes, 20 de agosto de 2019

Hipotensión en días calurosos


El calor puede ser causa de cifras de tensión baja, lo que puede afectar tanto a personas diagnosticadas de hipertensión arterial como a normotensos.

En el primer caso: personas sin problemas previos con la tensión es importante la adecuada hidratación. Si se produjera un mareo, cansancio y pesadez de cabeza (todo ello posibles síntomas de hipotensión) se aconseja tumbarse, elevar un poco las piernas y si es posible tomar algún alimento rico en sal (aceitunas, jamón serrano...)


En caso de que la hipotensión la sufra una persona en tratamiento por hipertensión los consejos son los mismos, pero además se aconseja que estos pacientes hagan un control más exhaustivo de la tensión arterial ya que podría ser necesario un ajuste del tratamiento.

Las personas con hipotensión  pueden experimentar cambios que conviene conocer para evitar las posibles consecuencias negativas en su salud.  Por ello es importante saber que la presión arterial no es tan estable como se suele pensar, sino que experimenta variaciones frecuentes, por ejemplo entre el día y la noche, donde puede haber  un descenso del más del 10%.

La época del año también ejerce una influencia importante debido al efecto vasodilatador del calor, ya que en los meses de verano la presión arterial puede ser más baja que en los meses fríos.
Por ello, si estamos en tratamiento con fármacos para la hipertensión pero objetivamos cifras bajas de tensión arterial, debemos consultar con nuestro médico.

PRINCIPALES SÍNTOMAS DE LA HIPOTENSIÓN

Un día de calor puede facilitar el descenso brusco de la tensión arterial, cuadro conocido como hipotensión, que genera algunos síntomas muy fáciles de identificar:

-       Decaimiento
-       Pesadez
-       Vértigos, mareos y náuseas
-       Sensación de agotamiento y atontamiento
-       Dificultad en la respiración
-       Palpitaciones
-       Rigidez en la zona de la nuca

CONSEJOS PARA MANTENER UNA TENSIÓN ÓPTIMA

- Comer de forma saludable. Prestando especial atención a las frutas, verduras y pescados.
-  Hidratarse convenientemente, ingiriendo un mínimo de dos litros de agua al día.
-  Evitar la sal.
-  Ser constantes con el tratamiento.
-  Evitar el tabaco y consumo de alcohol en exceso.
-  Hacer ejercicio de forma regular fuera de las horas donde el calor es elevado.
-  No comer en exceso y evitar los alimentos con mucha grasa.

Ante cualquier duda, consulta con tu especialista. Estamos para ayudarte!

Dra. Miriam Cimas. Medicina Interna.

martes, 17 de julio de 2018

Breves consejos sobre el sueño del niño en vacaciones

Con la llegada de las vacaciones escolares, nuestros niños suelen comenzar a cambiar, y a veces de forma muy llamativa, los horarios, rutinas y hábitos que llevan a cabo durante el período escolar. Y sobre todo, esta variación tiene lugar en lo referente a los horarios de sueño ya que durante el período vacacional, no existe la “necesidad” de dormir bien para estar frescos y tener un buen rendimiento al día siguiente. Además, el tiempo libre les permite realizar otras actividades, algunas de las cuales pueden ser incluso perjudiciales para su descanso nocturno.
Bien es sabido que la sociedad actual presenta en su gran mayoría una “privación” crónica de sueño como consecuencia del mantenimiento de hábitos que trastocan el mismo y que son consecuencia de la prolongación excesiva del momento de ir a dormir (uso de dispositivos telefónicos y ordenadores hasta altas horas de la noche por ejemplo). Esta privación crónica de sueño y descanso va a influir en el rendimiento al día siguiente y puede provocar alteraciones en el ritmo circadiano sueño-vigilia y como consecuencia desórdenes hormonales por disbalances de los niveles de algunas hormonas y neurotransmisores cerebrales que dependen de este ritmo.
Por ello, para evitar la aparición de estos trastornos, durante las vacaciones, aunque no hay una necesidad de conservar de manera estricta los horarios de sueño pudiendo existir cierta “flexibilidad”, es recomendable no transgredir en exceso dichos horarios. En definitiva debe existir un equilibrio entre la disminución de responsabilidades en cuanto a horarios, tareas escolares etc. y la libertad que supone tener un período largo de ocio, evitando así que exista una anarquía que dificultará posteriormente la vuelta a las rutinas el curso siguiente.
A este respecto, debo recordar que, en general, las necesidades de sueño de los niños son las siguientes:

- Durante el primer año de vida los niños duermen entre 13 y 14 horas además de una siesta de 1 ó 2 horas.
- A los 2 años duermen entre 12 y 13 horas con una siesta de 1 hora.
- A los 3 años, necesitan dormir de 10 a 12 horas diarias.
- Entre los 9 y los 15 años deben dormir un promedio de 9 horas, aunque depende de su genética, pero nunca menos de 8 horas.

En verano, son muchos los factores que pueden trastocar un correcto sueño en el niño: el ruido ambiental hasta altas horas, el calor, los viajes, el cambio de domicilio en las vacaciones, el cambio de horarios de comidas etc. 

A los niños les viene bien tener una rutina, incluso en verano

En general, aunque siempre como ya se ha dicho, teniendo en cuenta algunas “licencias” que pueden concederse durante estas épocas fuera del curso escolar, es recomendable seguir las siguientes medidas de higiene-hábitos de sueño:

1.- Horarios de sueño: procurar que se vayan a la cama y se levanten siempre a la misma hora, evitando grandes transgresiones horarias y siempre respetando el mínimo de 8 horas de sueño.
2.- Rutina de sueño: se deben seguir los rituales previos al sueño que habitualmente realiza el niño durante el curso, relajación cuando llega la hora de acostarse, evitar luces fuertes, evitar juegos con el móvil y ordenador etc.
3.- Características del dormitorio: durante las vacaciones es lógico que apriete el calor por lo que es conveniente que el dormitorio se mantenga fresco y bien ventilado para facilitar el sueño. Además suele haber mucho ruido exterior hasta altas horas de la noche, por lo que es conveniente que la habitación del niño esté lo más aislada posible de fuentes de ruidos y con ambientes tranquilos.
4.- Evitar el sedentarismo: es conveniente que el niño mantenga durante el día un nivel de ejercicio físico moderado con actividades como jugar, nadar, actividades lúdicas con la familia, con el fin de mantener el cerebro “alerta” durante el día y que pueda prepararse bien para el sueño nocturno. En este sentido no es recomendable realizar ejercicio extenuante sobre todo en horas cercanas al sueño.
5.- Alimentación: como suele suceder, en vacaciones se alteran en general todo tipo de horarios y rutinas y entre ellos los de las comidas; es recomendable no retrasar en exceso la hora de la cena para conseguir una buena digestión antes de ir a la cama.

Un desajuste de horarios durante las vacaciones puede llevar a mala adaptación al volver a clase

En resumen, teniendo en cuenta que durante las vacaciones todos variamos en cierta medida nuestros hábitos tanto diurnos como para dormir, es recomendable que el niño no transgreda excesivamente sus hábitos y rutinas del ciclo sueño-vigilia en la medida de lo posible, para que se mantenga un buen descanso nocturno y que no existan muchas dificultades para el regreso al ritmo normal habitual cuando se inicie el nuevo curso escolar.


Buenas vacaciones a todos!!!


Dr. Arsenio Vázquez Feito. Neurofisiólogo del Hospital de la Reina




martes, 26 de junio de 2018

La Neurofisiología


¿Qué es la Neurofisiología Clínica?

La Neurofisiología Clínica (NFC) es una especialidad médica relativamente “nueva” ya que su implantación como especialidad específica dentro de la medicina data de relativamente hace pocos años cuando se empezó a considerar que debería haber una formación específica y reglada en el conocimiento, metodología e interpretación de la fisiología del sistema nervioso y de sus alteraciones o patologías.

De este modo, existe ya hace años en España y en otros muchos países una formación especializada dentro del sistema MIR (Médicos Internos Residentes) del ministerio de educación, con unidades acreditadas para dicha formación en muchos hospitales de la geografía española

¿Qué estudia la Neurofisiología Clínica?

 La NFC se ocupa del estudio del funcionamiento del sistema nervioso y de la ayuda al diagnóstico (y eventual tratamiento) de las enfermedades que afectan al mismo, mediante la utilización de diversas exploraciones funcionales en las que el neurofisiólogo explora al paciente e interpreta los resultados con el fin de establecer un diagnóstico de la patología si ésta existe.

Al ser el sistema nervioso un conjunto de órganos que regula muchas y diversas funciones dentro del cuerpo humano, la NFC está en relación con otras muchas especialidades tanto médicas como quirúrgicas, entre ellas la neurología, la neurocirugía, la traumatología, la rehabilitación, la psiquiatría, la pediatría, la oftalmología, la otorrinolaringología etc, de modo que los profesionales pertenecientes a estas disciplinas, solicitan habitualmente exploraciones al neurofisiólogo para apoyar el diagnóstico final de sus pacientes.


¿Qué enfermedades son objeto de la Neurofisiología Clínica?

La NFC puede contribuir al estudio y diagnóstico de enfermedades y procesos patológicos tan frecuentes como las lumbalgias y ciatalgias, las cervicalgias, los síndromes de atrapamientos nerviosos (síndrome del túnel carpiano), las lesiones traumáticas de los nervios periféricos, las epilepsias del niño y del adulto, las enfermedades degenerativas del sistema nervioso (Alzheimer), la esclerosis múltiple, la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) etc.
            
Además, es la especialidad médica más adecuada (ya que es la única que incluye en su formación un apartado específico para ello) para abordar la patología del sueño, con enfermedades tan prevalentes hoy en día como el síndrome de apnea del sueño, el insomnio, los terrores nocturnos y otras parasomnias del niño, etc.
            
Asimismo, la NFC se encarga también del estudio de enfermedades de la visión y del oído como pueden ser las hipoacusias o pérdidas auditivas y en los últimos años, la especialidad ha crecido y se ha expandido a otros campos como la monitorización neurofisiológica intraoperatoria en la que el neurofisiólogo controla y testea el funcionamiento de las estructuras nerviosas que pueden ser susceptibles de ser lesionadas en los actos quirúrgicos en los que el cirujano actúa sobre ellas o en su proximidad.

En sucesivas entregas del blog, iremos profundizando en ciertos aspectos sobre los métodos que utiliza el neurofisiólogo para el estudio de todas estas patologías e iremos desgranando las características clínicas, el diagnóstico y el tratamiento de las más frecuentes.

Dr. Arsenio Vázquez Feito
Especialista en Neurofisiología Clínica Hospital de la Reina